乳房小是不是有病,影响哺乳吗? 乳房发育小是不是有病,要从女性青春期时发育情况来看,如果青春期月经来潮,伴阴毛、腋毛生长增多,骨盆变宽大,皮肤细腻,皮下脂肪在臀、胸、肩部丰满,身体长高、体重增加,仅因为体型瘦高而乳房偏平,这种单纯乳房小,通过增加营养和扩胸锻炼可能使乳房变得丰满起来,且不影响哺乳。但如果女性15岁以后,乳房发育仍小,并伴有无阴毛、腋毛等,可能性腺或激素存在问题,需要到医院进一步检查排除病变。乳房长的很大,很让人烦恼,有什么办法吗? 形成巨乳的原因可能与遗传、青春期内分泌紊乱或乳腺组织对激素特别敏感有关,部分患者有家族史。胸前巨大下垂的乳房使身体有向前下牵拉的坠胀感,引起颈肩部肌肉酸痛劳损,长期可引起形体的改变。另外可出现睡觉时胸部压抑影响呼吸,热天乳房下部出汗,出现皮疹等等。药物作用甚微,严重者可以行巨乳缩小整形术。生完小孩后乳房下垂怎么办? 多数女性在妊娠、哺乳后会出现乳房松驰、下垂,失去匀称、苗条的曲线美的轮廓。通过健身,美体锻炼常可恢复;较严重者可行隆乳术或乳房下垂矫正术,恢复女性曼妙的曲线。
拥有一对挺拔、对称、圆润的乳房是每个女性的梦想,但是大多数经历过生产哺乳的女性,乳房因为泌乳而膨大以及断奶后萎缩的过程发生了不同程度的变形,表现为乳房松垂——乳房皮肤松弛,外形干瘪,失去了青年女性挺拔乳房的外形。目前国内外整形外科医生针对如何矫正这种乳房衰老表现的术式,主要为隆乳术(Breast Augmentation)、乳房提升术(Mastopexy)以及乳房填充上提术(Mastopexy augmentation)。对于乳房小,松弛不严重的患者,隆乳术(单纯置入乳房假体)增加了乳房内容从而改善了乳房松弛。但对于乳房松弛严重的患者,单纯隆乳不能解决皮肤松弛的问题;乳房提升术可以改善了乳房松垂,但不置入假体则乳房形态难以饱满挺拔。因此我针对轻中度乳房松垂的患者采用环乳晕入路的乳房提升成形术,置入硅凝胶乳房假体,同时上提固定腺体的术式矫正乳房松垂,手术效果安全且持久。
聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)是种无色透明的凝胶状聚合物, 国产名字为奥美定,进口名字为英捷尔法勒,曾用于体表各种软组织凹陷性缺损的填充, 尤其是用于隆乳。但随后出现了并发症如疼痛、乳房内硬块、感染、哺乳期乳腺炎、注射物移位、乳房肿物等。研究发现,PAHG的单体有神经毒性和肾毒性,并存在注射容易取出困难,一旦出现并发症很难处理。2006年我国医药管理局已发文全面停止注射用PAHG的生产、经营和使用。但目前仍有国家将PAHG大量用于面部和乳房的填充。我们在这种注射物的取出及乳房外形重建手术中,积累了丰富的经验,由于单纯取出注射物后,乳房变形严重,并可能出现乳房表面凹凸不平,因此术前行乳腺磁共振检查非常重要。该检查有利于明确注射物的分布范围及对周围组织的侵蚀程度,有利于评估术中能否一期置入硅凝胶乳房假体。术中通过内窥镜辅助,尽量取出注射物及其包膜,将注射物的危害降到最低,从而解除患者对其的恐惧。通过一期或二期手术后,乳房外形可能得到改善。患者满意度高,效果确切。考虑到PAHG的单体存在毒性及潜在致癌风险,且注射后患者并发症频发的情况,我们建议不论是否出现不适感及结块,应尽快尽早尽量手术取出注射物,但不能通过抽吸的方法;抽吸不仅不能将注射物清除干净,还可能通过针道将注射物送到不同组织层次,增加以后手术取出的难度。
乳腺癌手术治疗经历了一个切除范围从小到大,再从大到小的演进过程。1882年开始,乳腺癌治疗方法是大范围乳房根治切除术,手术范围包括乳房、胸大小肌及腋窝淋巴结。到了50年代,不少学者考虑到乳腺癌会向胸骨旁淋巴结转移,于是提出了扩大乳癌根治切除术,即在乳癌根治切除术的基础上再切除第2、3、4肋软骨和相应的肋间肌。 后来,经过全世界六、七十年临床试验,外科学家开始认识到乳腺癌是一个全身性疾病,扩大切除范围并不能根治肿瘤,之后就出现了相对小些的手术,如:保留胸肌的改良根治术,以及最近几年开始施行的保乳手术,即只拿掉乳房癌肿瘤及周围部分正常腺体和腋下淋巴结,再加上其它的治疗。结果乳腺癌病人5年生存率并没有因此降低,生活质量反而大大提高,也更有信心,更有利于她们回归社会。 美国、日本的保乳手术开展得非常好。如美国:做保乳手术的病人已占到乳腺癌病人总数的50%以上。我国的香港和近邻日本也开展得很好,有30-40%的病人选择保乳手术,而我国大陆地区就相对开展的比较差,主要是大家对这个手术有顾虑。 其实,适度手术,这已经是恶性肿瘤治疗的大势所趋,现在已经基本明确:绝大部分肿瘤都是全身性疾病,除了少数早期病人外,其余病人都无法通过手术获得根治,正确的做法是适度的手术,同时配合规范的放化疗和中医药治疗,以及其它一些有效治疗方法,进行多学科的综合治疗,这样更能延长肿瘤病人生存时间,提高生活质量,相反过度治疗带给病人的则可能是身体的伤害和财产的损失。
乳房是女性之美,同样乳腺癌也是二十一世纪女性发病率最高的癌症之一。往往女性朋友以为是工作太累了,休息一会儿就能好,有的则讳疾忌医或是由于工作太 忙而不就医。往往导致病情的恶化。可是对于不幸身患乳腺癌不得不切除乳房的女性,乳房重建其意义已经不仅仅只是外表的美观,更是获得生存信心的源泉。乳房再造是指由于各种原因所致乳房缺损后的乳房重修。 乳房重建术为乳腺癌患者提供了身心康复的机会,并能改变以往乳癌癌术后失去乳房的结果。已进行乳腺切除的乳腺癌患者可在根治术后3-5年考虑做乳房成形术,刚发现罹患乳腺癌的患者可选择即刻重建乳房,使得患者在生理和心理上恢复女性的形体美和自尊感。 据调查发现,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。乳腺癌的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率最高,是一种极为影响妇女身心健康甚至危及人生安全的最常见的恶性肿瘤之一。 我国100个接受乳房切除的乳癌病患中,却只有5.6个进行了乳房重建,为美国的八分之一。此外,调查也发现,乳房切除手术让患者失去自信,不敢游泳、不敢运动、不敢洗温泉、也不敢让另一半看到自己的身体,使得高达四分之一的病友罹患忧郁症,因而导致有逐渐远离人群、不愿参与社交活动的情形。 其实现代医学早有能力重建切除后的乳房,在乳房切除术后可得到较佳的外观,使病患可以早日回复她原有的生活型态。对于形象与心理的冲击可以减轻不少。但通常病人在得知乳癌后由于紧张和焦虑,只把重心放在对抗癌症身上,无暇考虑术后生活的一些问题。因此,好的乳癌治疗团队应早一步帮病人考虑到这层问题,并提供可能的选项让病人得以健康地重回职场和生活。尤其现在乳房筛检的普及和民众知识的提升,加上各种治疗方法不断精进,病人十年的存活率相当高。因此帮助病人提升术后的生活质量,亦是医师责无旁贷之事。
双眼皮手术作为整形美容圈的“敲门砖”,很多人认为这只是一项普通简单的小手术,好像随便哪里都可以做,并没有什么风险,正因为如此,很多小作坊都盯上了这块“肥肉”,目前整形市场已日趋成熟,竞争激烈,怎样才能提升自己的竞争力呢?一些高科技名词如:十点埋线、纳米无痕、高分子、微雕双眼皮等等便应运而生。甚至一些所谓的“医生”上三天速成培训班就开始上岗,实在是令人匪夷所思,在这里提醒各位求美者找正规的医院,找靠谱的医生。其实双眼皮手术技术只有三种。 一、埋线双眼皮:不需要切开皮肤,仅用线固定出双眼皮,根据所需埋线的点数在皮肤表面开几个1mm左右的针孔,将线埋入后打结将皮肤与结膜连接,借睁眼的力量形成双眼皮。 适宜人群:眼皮薄而紧,上睑眶膈脂肪少,不臃肿,上睑肌肉力量良好。 优点:手术时间短、恢复快,术后2-3日便可基本消肿。 二、微创双眼皮:在上睑皮肤的合适位置,做出3个仅有2-3mm的不连续微小创口,通过创口取出部分多余的脂肪和松垂皮肤,再将三点缝合。 适宜人群:眼皮较薄,肿眼泡不适合。 优点:术后恢复时间短、创伤较小、消肿快、无青紫,基本可永久成型。 三、全切双眼皮:通过手术在上眼皮处作一切口,去除多余的皮肤和脂肪组织,然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑。 适宜人群:适用于任何类型、任何年龄的人群,对上眼睑皮肤松弛和上睑臃肿者尤为适宜。 优点:形成的双眼皮最立体深邃、可永久保持,能解决眼睑存在的很多复杂问题,如:上睑皮肤松弛、上睑臃肿、眶脂下垂等等。但是恢复时间稍长,术后创伤稍大。
肉毒素都能做什么? 一 除皱。改善额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背纹等。适应于不愿意接受手术者、对手术有顾虑者:不适合做手术者,还可配合面部除皱术后仍有细小皱纹者。作用原理:肉毒素可以阻断"神经"与"肌肉"间的神经冲动,使收缩的肌肉松弛,进而使动态性皱纹消失。 二 瘦脸、瘦腿。作用原理:阻断神经与肌肉之间的神经冲动,使肌肉松弛和萎缩,从而咬肌萎缩,小腿肌肉萎缩。 三 矫正五官。治疗露龈笑、眉形不对称、颜面肌肉抽搐等。 四 多汗症。改善腋窝、手掌、脚掌等处多汗。作用原理:扰乱皮肤细菌和阻断汗腺分泌,控制排汗的神经末梢,抑制产生排汗的化学物质释放,可以明显减少汗臭及多汗的程度 肉毒素注射安全性吗? 肉毒素用于瘦脸或者除皱已经很多年,安全性得到广泛的认证。 目前国内肉毒素有几种? 国内经过卫生部位允许的,只有两种:衡力(国产)、保妥适(美国产),这两者价格相差很大。所谓的韩国进口的,在国内都是非法销售的,来路都是不明的。 找什么人注射肉毒素? 请找正规医院的整形医生。注射看似简单,实则大有学问,绝非"注射速成班"学员能一手hold住的。一旦剂量、注射部位把握不好,轻则出现并发症几率大大提高,重则引起生命危险。最重要的是:因为肉毒素是毒麻产品,是受国家监管的药品,正规药品是不售卖给私人的,只有正规医疗机构才能准入。 起效时间? 因为个人差异较大,起效时间每个人都不相同。一般地,除皱是4天后开始起效,2周后效果就会很好;瘦脸是2-3周后开始起效,1个月后效果最巅峰,之后效果会缓缓的变差。 维持时间? 通常只能维持6个月左右,需要反复注射。连续打三次,会让你的咬肌连续处于很小的状态,会让效果维持更长的时间,所以我还是建议连续注射3次,间隔4-6月一次。 术前注意事项: 1、注射肉毒素当天不用化妆品。 2、注射肉毒素前2周内不要服阿司匹林、氨基糖甙类抗生素,因为它们会加强A型肉毒素的毒性; 3、非怀孕、哺乳期。 术后注意事项: 1、少数人被注射的部位会轻微淤血,但很快消失。 2、注射后不要按摩局部,预防毒素扩散。 3、6小时内,不宜洗脸、化妆,别触摸注射部位,不宜运动。 4、4小时到6小时内,最好不躺下,以免肉毒杆菌流散。 5、早期可有咀嚼无力、酸痛现象。 6、注射后避免吃硬壳类食物(长期);一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒 7、注射后一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓。 8、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显,所以2周后应复诊。 9、避孕半年以上。